Mes de concientización del cáncer de mama: Lo que las mujeres deben saber sobre su riesgo

La identificación de los factores de riesgo personales empodera a las mujeres para proteger su salud y
garantizar el plan de detección más adecuado, especialista de Cleveland Clinic.
Un factor de riesgo significativo en muchos tipos de cáncer, incluido el cáncer de mama, es la obesidad. En
general, se recomienda que las mujeres sigan las pautas generales para una buena salud, que incluyen hacer
ejercicio regularmente y seguir un plan de alimentación saludable
Cleveland, 19 de octubre, 2023: Es importante que las mujeres se familiaricen con los
factores de riesgo del cáncer de mama para que puedan preguntar a su médico sobre los
métodos y la frecuencia de detección adecuados, y sepan si ellas o sus familiares se pueden
beneficiar del asesoramiento genético o de la medicación para reducir el riesgo, dice un
experto del sistema de salud global Cleveland Clinic.
"Las pautas de detección del cáncer de mama, han cambiado a lo largo de los años y los
consejos también varían entre los diferentes organismos de atención médica", dice Holly J.
Pederson, M.D., Directora de Servicios Médicos de Mama en el Centro de Mama de
Cleveland Clinic. "Si las mujeres conocen sus factores de riesgo, pueden asegurarse de que
se someten a las pruebas de detección de forma adecuada y también tomar medidas
sencillas para reducir su riesgo siempre que sea posible".
La Dra. Pederson señala que incluso si una mujer se siente "abultada" en un examen físico,
es posible que no tenga una densidad mamográfica. Solo haciéndose una mamografía la
mujer sabrá la densidad de sus senos. Pederson recomienda que las mujeres de riesgo
promedio se hagan una mamografía de referencia, preferiblemente antes de los 40 años, y
analicen su densidad y otros factores de riesgo médico. "La alta densidad mamaria puede
oscurecer los hallazgos mamográficos y la densidad mamaria extrema también es un factor
de riesgo independiente para el cáncer de mama. El aumento de la densidad mamaria,
además de otros factores que aumentan el riesgo, puede llevar a recomendar una resonancia
magnética mamaria de detección anual o a considerar la medicación para reducir el riesgo",
añade.
Todas las mujeres (ya sea que tengan alto o bajo riesgo) deben hacerse una mamografía
anual, dice la Dra. Pederson. "La evaluación anual es importante para todas, ya que la
ciencia aún no puede identificar a las personas de bajo riesgo que podrían estar menos
vigilantes. Además, alrededor del 75% de los cánceres de mama diagnosticados ocurren en
mujeres sin ningún factor de riesgo identificable".
La Dra. Pederson agrega: "La mamografía de detección salva vidas y solo las mamografías
pueden detectar microcalcificaciones, que pueden ser el signo más temprano de que se está

desarrollando un cáncer de mama. Cabe señalar que las mujeres no deben preocuparse por
la radiación de hacerse mamografías regulares, ya que la exposición es insignificante".
Para las pacientes que tienen tejido mamario denso o que han sido identificadas como de
mayor riesgo de cáncer de mama, hay opciones de detección complementarias disponibles,
aunque no todas suelen estar cubiertas por el seguro médico. La Dra. Pederson da el
ejemplo de una mamografía FAST, que es una versión más corta de una resonancia
magnética de mama estándar y es una opción para las mujeres con mamografía densa que
desean realizar una detección temprana a pesar de la posibilidad de algunos resultados
falsos positivos.
Al explicar la eficacia de las opciones complementarias de detección, la Dra. Pederson dice
que la investigación estima que por cada 1.000 mujeres que se someten a una mamografía
2D convencional, se detectarán alrededor de 5 casos de cáncer de mama. Se estima que el
rendimiento suplementario por cada 1.000 mujeres examinadas con mamografías 3D es de
1,2 a 3 cánceres de mama adicionales, mientras que con una resonancia magnética rápida
serían 15,1 a 27,4 cánceres de mama adicionales, y con la mamografía mejorada con
contraste, de 13,1 a 15,5 cánceres de mama adicionales. Un estudio de 2023 sobre
ecografías de mama entera informó que solo encontró 1.1 cánceres de mama adicionales
por cada 1.000 mujeres examinadas.
La Dra. Pederson dice que además de la densidad mamaria, hay muchos otros factores de
riesgo no modificables para el cáncer de mama. Estos incluyen los antecedentes médicos de
las mujeres, por ejemplo, haber sido sometidas a radiación en el manto para el linfoma de
Hodgkin cuando eran niñas o un diagnóstico previo de cáncer, y también sus antecedentes
médicos familiares. Por lo tanto, aconseja a las mujeres que tengan una plática con su
médico para ver si hay alguna señal de alerta que indique que deben ser remitidas para
pruebas genéticas. Señala que estas señales de alerta no se limitan a la incidencia del cáncer
de mama, sino que también podrían incluir otros cánceres, como el cáncer de ovario,
páncreas, próstata metastásico o gástrico difuso, y que la ascendencia es importante para
evaluar el riesgo.
"Las pruebas genéticas pueden servir de base para los mejores tratamientos para los
pacientes con cáncer recién diagnosticados, y también pueden identificar a las personas que
pueden beneficiarse de la resonancia magnética de secuencia completa anualmente, los
medicamentos para reducir el riesgo e incluso las cirugías para reducir el riesgo en aquellos
que se encuentran en los niveles más altos de riesgo", dice la especialista.
También hay varios factores de riesgo modificables que las mujeres pueden abordar para
reducir su riesgo de desarrollar cáncer de mama, agrega la doctora Pederson. "Un factor de
riesgo significativo en muchos tipos de cáncer, incluido el cáncer de mama, es la obesidad,
por lo que es importante tratar de mantener un peso saludable. El alcohol también se ha
asociado con un mayor riesgo de cáncer de mama. En general, recomendamos que las
mujeres sigan las pautas generales para una buena salud, que incluyen hacer ejercicio
regularmente y seguir un plan de alimentación saludable como la dieta mediterránea", dice.

"El Mes de Concientización sobre el Cáncer de Mama es una oportunidad ideal para
recordar a las mujeres que deben ser conscientes de los factores de riesgo y, cuando sea
posible, mitigarlos, pero también para fomentar la detección adecuada, ya que queremos
detectar el cáncer de mama en su etapa más temprana y, por lo tanto, más tratable",
concluye la Dra. Pederson.
Acerca de Cleveland Clinic
Cleveland Clinic es un centro médico académico de múltiples especialidades sin fines de
lucro que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y la educación.
Ubicada en Cleveland, Ohio, fue fundada en 1921 por cuatro médicos de renombre con la
visión de brindar una excelente atención al paciente, basada en los principios de
cooperación, compasión e innovación. Cleveland Clinic ha sido pionera en muchos avances
médicos, incluida la cirugía de bypass de la arteria coronaria y el primer trasplante de cara
en los Estados Unidos. Entre los 77,000 empleados de Cleveland Clinic en todo el mundo
se encuentran más de 5,658 médicos e investigadores asalariados, y 19,000 enfermeras
registradas y proveedores de práctica avanzada, que representan 140 especialidades y
subespecialidades médicas. Cleveland Clinic es un sistema de salud de 6,699 camas que
incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de Cleveland, 23 hospitales, más
de 275 instalaciones para pacientes ambulatorios, incluidas ubicaciones en el noreste de
Ohio; sureste de Florida; Las Vegas, Nevada; Toronto, Canadá; Abu Dhabi, Emiratos
Árabes Unidos; y Londres, Inglaterra. En 2022, hubo 12.8 millones de encuentros
ambulatorios, 303,000 admisiones y observaciones hospitalarias, y 270,000 cirugías y
procedimientos en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic. Los pacientes vinieron
para recibir tratamiento de todos los estados y 185 países. Visítanos en clevelandclinic.org.
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