Experto de Cleveland Clinic brinda 6 pasos sencillos para prevenir la gran mayoría de los accidentes cerebrovasculares

Día Mundial del Derrame Cerebral (29 de octubre) tiene como objetivo crear conciencia de que hasta el 90% de
los derrames cerebrales son evitables al abordar un pequeño número de factores de riesgo responsables de la

mayoría de los casos.

Octubre de 2023, CLEVELAND: Antes del Día Mundial del Derrame Cerebral (29 de octubre), un
experto del sistema de salud global Cleveland Clinic está difundiendo información sobre cómo los
cambios en el estilo de vida y el manejo de enfermedades pueden reducir significativamente el riesgo de
sufrir un derrame cerebral.
Según la Organización Mundial del Derrame Cerebral (WSO), los organizadores de este día de
concienciación anual, el derrame cerebral es la principal causa de discapacidad en todo el mundo. La
WSO afirma que una de cada cuatro personas sufrirá un derrame cerebral en su vida y que cada año más
de 12 millones de personas en todo el mundo tienen derrames cerebrales. Sin embargo, agregan que el
90% de los derrames cerebrales son prevenibles al abordar un pequeño número de factores de riesgo
responsables de la mayoría de los derrames.
El Dr. Andrew Russman, Director Médico del Centro Integral de Derrames Cerebrales de Cleveland
Clinic, ofrece consejos sobre cómo reducir el riesgo de derrame cerebral al gestionar de manera más
efectiva las condiciones de salud existentes y también a través de la implementación de cambios en el
estilo de vida. “Estos consejos están interrelacionados, ya que la mayoría de los cambios en el estilo de
vida mencionados también desempeñan un papel en la mejora del manejo de la hipertensión, el
colesterol alto y la diabetes, que aumentan el riesgo de derrame cerebral”, señala el Dr. Russman.
1. Reduzca la hipertensión
La hipertensión no controlada, es decir, la presión arterial que es consistentemente superior a
130/80, es el factor de riesgo modificable más importante en los derrames cerebrales a nivel
mundial, según el Dr. Russman.
Además de los medicamentos, un paso importante para reducir la presión arterial es reducir la
ingesta de sal, lo cual es recomendado por el Dr. Russman, incluso si no se tiene presión arterial
alta. “Recomendamos consumir no más de 2 gramos de sal al día. Aconsejo a mis pacientes que
revisen las etiquetas de los alimentos y los sitios web nutricionales para conocer los niveles de
sodio, ya que su ingesta suele ser mucho más alta de lo que se imaginan”, agrega.
2. Tenga cuidado con la diabetes
Es importante hacerse pruebas de diabetes y, si se diagnostica, manejar la afección de manera
adecuada, según el Dr. Russman. Explica que la diabetes causa estrechamiento de los vasos
sanguíneos pequeños, medianos y grandes del cuerpo, incluidos los vasos de los ojos, los
riñones, el corazón y el cerebro. Debido a esto, la diabetes puede contribuir a una variedad de
problemas vasculares, cardiovasculares y cerebrovasculares, incluido el derrame cerebral.
Además, para los pacientes que han sobrevivido a un derrame cerebral, el riesgo de sufrir un
segundo derrame es tres veces mayor en aquellos cuya diabetes no está controlada.

El Dr. Russman afirma que, como parte de su plan de tratamiento, las personas con diabetes
deben hacer que su condición sea monitoreada a través de pruebas de HbA1C, que
proporcionarán una instantánea de tres meses de su control de azúcar en la sangre.
“Recomendamos que estas personas apunten a un resultado de HbA1C de 7.0 o menos. Tomar la
medicación recetada correctamente, controlar su dieta, hacer ejercicio regularmente y seguir las
recomendaciones de su proveedor de atención médica les ayudará a lograrlo”.
3. Aborde la fibrilación auricular
La WSO afirma que la fibrilación auricular está asociada con uno de cada cuatro derrames
cerebrales, y el Dr. Russman dice que estos derrames tienden a ser más graves y des capacitantes
que los derrames asociados con otros factores de riesgo.
“La fibrilación auricular es una afección del ritmo cardíaco caracterizada por latidos cardíacos
muy rápidos que no permiten que la parte superior izquierda del corazón, la aurícula izquierda, se
contraiga normalmente. En su lugar, fibrila y se agita, por lo que la sangre no se eyecta
normalmente desde la cámara”, explica. “Cada vez que la sangre permanece quieta durante
demasiado tiempo, puede formar un coágulo que puede viajar a otras partes del cuerpo. Este
coágulo podría causar un derrame cerebral al bloquear un vaso sanguíneo en el cerebro,
privándolo de oxígeno y nutrientes”.
El Dr. Russman dice que la fibrilación auricular es el trastorno del ritmo cardíaco adquirido más
común en adultos mayores, y su riesgo asociado está fuertemente relacionado con la edad.
“Cuanto más viejo sea uno, mayor será el riesgo de adquirir la afección, pero también mayor será
el riesgo de derrame cerebral asociado con la afección”, dice. “Se estima que hasta la mitad de
todos los pacientes con una afección del ritmo cardíaco no son conscientes de ello. Sin embargo,
una vez diagnosticada, la fibrilación auricular se puede tratar con medicamentos anticoagulantes.
Estos conllevan algunos riesgos, pero los beneficios superan con creces estos riesgos en la gran
mayoría de los pacientes”.
4. Controlar los niveles de colesterol
Además de reducir los altos niveles de lipoproteína de baja densidad (LDL) o colesterol “malo” a
través de la dieta, por ejemplo, evitando las grasas saturadas, es posible que a las personas se les
receten medicamentos estatinas que reduzcan el riesgo futuro de ataques cardíacos y derrames
cerebrales. El Dr. Russman dice que estos medicamentos, en particular la rosuvastatina y la
atorvastatina, pueden beneficiar a los pacientes más allá de simplemente reducir los niveles de
colesterol, ya que también parecen reducir la disfunción y estabilizar la acumulación de placa en
los vasos sanguíneos.
5. Dejar de fumar
“Cualquier tipo de tabaquismo se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y
derrame cerebral, y está fuertemente relacionado con el endurecimiento acelerado de las arterias
y el estrechamiento de los vasos sanguíneos en el cerebro, el corazón y en otras partes del
cuerpo”, dice el Dr. Russman. “Por lo tanto, recomendamos encarecidamente que todos dejen por
completo cualquier forma de consumo de nicotina para reducir significativamente su riesgo a
largo plazo para una multitud de enfermedades”.
6. Adoptar un estilo de vida saludable

El Dr. Russman recomienda seguir un plan de alimentación bajo en grasas saturadas y sodio, y
evitar el consumo de alcohol y cafeína en exceso. La actividad física regular también es
importante, ya que puede reducir el riesgo de derrame cerebral directamente, pero también de
manera indirecta, ya que ayuda a reducir la presión arterial alta y los niveles de azúcar en sangre.
El ejercicio también puede ayudar a reducir el estrés, al igual que otras actividades como la
meditación o la respiración profunda, lo cual es importante, ya que el estrés hace que el cuerpo
libere sustancias químicas que pueden aumentar la presión arterial, afectar las hormonas y elevar
los niveles de azúcar en sangre, según el Dr. Russman.